目 錄
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附件一:調查問卷
聖公會黑沙環青年發展中心 街頭青少年濫用藥物情況調查 |
問卷編號:_________ |
請你用短短幾分鐘的時間填寫這份簡單的問卷,以幫助我們了解青少年濫用藥物的情況。
調查是用不記名形式進行,所收集的資料只用作統計研究用途,一切個人資料絕對保密。
1. 性別: 1. £ 男 2.
£ 女
2. 年齡: ______________ 歲
3. 現時是否在學: 1. £ 是
級別:________________
2.
£ 否
最後在學校級別:_______________
4. 現時是否工作及工作狀況: 1. £ 是 2. £ 否
3. £ 短暫課程或培訓
5. 出生地點: |
1. £ 澳門 |
|
2. £ 中國內地 |
|
3. £ 香港 |
|
4.
其地 ______________ |
6. 是否經常與親生父母同住:
是 否
a. 父親 1.
£ 2.
£
b. 母親 1.
£ 2.
£
7. 你和以下人士的關係如何呢?
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非常好 |
好 |
一般 |
差 |
非常差 |
(a) 父親 |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
5□ |
(b) 母親 |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
5□ |
8. 請回答你對以下句子的意見:
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極同意 |
幾同意 |
無意見 |
幾不同意 |
極不同意 |
a.
偶然食煙不會上癮 |
1£ |
2£ |
3£ |
4£ |
5£ |
b.
經常吸煙是一種不良行為 |
1£ |
2£ |
3£ |
4£ |
5£ |
c.
偶然啪丸仔、食大麻不會上癮 |
1£ |
2£ |
3£ |
4£ |
5£ |
d.
習慣性啪丸仔、食大麻是一種不良行為 |
1£ |
2£ |
3£ |
4£ |
5£ |
e.
啪丸仔、食大麻亦等於吸毒 |
1£ |
2£ |
3£ |
4£ |
5£ |
f.
偶然服用海洛英 (白粉) 不會上癮 |
1£ |
2£ |
3£ |
4£ |
5£ |
g.
吸毒會前途盡毀 |
1£ |
2£ |
3£ |
4£ |
5£ |
h.
吸毒對健康有影響 |
1£ |
2£ |
3£ |
4£ |
5£ |
9. 假設你要面對一位經常服食海洛英(白粉)的人,你:
1.
□ 願意與他(她)成為親密朋友,同住一室
2.
□ 願意與他(她)成為好朋友,一同工作或遊玩
3.
□ 願意與他(她)成為一般朋友
4.
□ 只願意在街上見面的時候打招呼
5.
□ 不願意與他有任何方式的接觸
10. 假設你要面對一位經常服食丸仔或大麻的人,你:
1.
□ 願意與他(她)成為親密朋友,同住一室
2. □ 願意與他(她)成為好朋友,一同工作或遊玩
3.
□ 願意與他(她)成為一般朋友
4.
□ 只願意在街上見面的時候打招呼
5.
□ 不願意與他有任何方式的接觸
11. 你贊成或不贊成別人服食以下藥物/物質?
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非常贊成 |
贊成 |
無意見 |
不贊成 |
非常不贊成 |
a. 丸仔 (Fing頭、藍精靈等) |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
5□ |
b. 大麻 |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
5□ |
c. K仔 |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
5□ |
d. 海洛英(白粉、嗎啡針) |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
5□ |
12. 你認識的人當中有沒有人曾經服食以下藥物/物質?
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沒有 |
極少 |
一些 |
很多 |
全部 |
a. 丸仔 (Fing頭、K仔) |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
5□ |
b. 大麻 |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
5□ |
c. K仔 |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
5□ |
d. 海洛英(白粉、嗎啡針) |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
5□ |
13. 你認為服食以上藥物/物質後,有什麼即時的反應?(可選擇多項)
1. £ 幻覺、幻聽 |
5. £ 感到世界很美麗 |
9. £ 呼吸困難
|
2. £ 忘記不開心 |
6. £ 昏睡、舉止失常 |
10. £ 好high
|
3. £ 作嘔 |
7. £ 容易埋堆 |
11. 其他________________ |
4. £ 出汗煩躁 |
8. £ 健談 |
|
14.
如果有朋友免費提供一些丸仔給你,你會
1. £ 加以拒絕 2.
£ 看情況而定 3.
£ 吃完再算
15.
你有沒有吸煙的習慣?
1.
£ 有 |
2.
£ 沒有 |
|
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15a 1.
£ 一日一包或以上 2. £ 三日一包 3. £ 一星期一包 4.
£ 一星期少於一包 |
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16. 你有沒有飲酒?
1. £ 沒有 2. £ 極少 3. £ 間中 4. £ 經常
17. 你有沒有試過服用以下藥物/物質? (可選擇多項)
1. £
K仔/茄 |
5. £ 十字架 |
9. £ 綠豆仔 |
2. £
FING頭丸 |
6. £ 忽得/MX |
10. £ 天拿水/打火機油 |
3. £ 冰 |
7. £ 咳藥水/MB
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11. £ 白粉 |
4. £ 草/大麻
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8. £ 藍精靈 |
12. £ 完全沒有 |
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13. 其他:___________ |
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若曾試過服食以上藥物/物質,請回答以下題目,若沒有,即不須要繼續回答:
18.
第一次服用以上藥物/物質前是否已有吸煙習慣?
1. £ 是 2. £ 否
19. 你通常什麼情況下服用那些藥物/物質?(可選擇多項)
1. £ 為了刺激 |
4. £ 解悶愁 |
7. £ 與家人不和 |
10. 其他
____________ |
2. £ 消除壓力 |
5. £ 受派對環境氣氛影響 |
8. £ 避免藥癮起 |
|
3. £ 朋友影響 |
6. £ 想跳舞跳得勁D |
9. £ 離家出走 |
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20. 你多數會在什麼地方服用/接觸到那些藥物/物質?(可選擇多項)
1. £ 自己屋企 |
6. £ 卡拉OK |
2. £ 朋友屋企 |
7. £ 電子遊戲機中心
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3. £ 學校 |
8. £ 桌球室 |
4. £ 的士高 |
9. £ 公園/球場 |
5. £ 酒吧 |
10.
其他________________ |
21.
你多數以什麼形式服用那些藥物/物質?(可選擇多項)
1. £ 磨碎粉末用鼻吸索 |
4. £ 以酒服用 |
7. 其他____________ |
2. £ 打針 |
5. £ 以其他藥物混合服用
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3. £ 以水服用 |
6. £ 捲煙吸服
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22. 你服用那些藥物/物質後有什麼即時的反應?(可選擇多項)
1. £ 幻覺、幻聽 |
5. £ 感到世界很美麗 |
9. £ 呼吸困難 |
2. £ 忘記不開心 |
6. £ 昏睡、舉止失常 |
10. £ 好high
|
3. £ 作嘔 |
7. £ 容易埋堆 |
11. 其他_______________ |
4. £ 出汗煩躁 |
8. £ 健談 |
|
23. 如果你想要以上的藥物/物質,你覺得在什麼地方較容易得到?
1. £ 澳門 2. £ 內地 3. £ 香港
24. 你有否想過停止服用那些藥物/物質?
1. £ 不想 2.
£ 想過
24a.
你會找什麼人幫助你戒除藥癮?(可選擇多項)
1.
£ 家人 4.
£ 自己戒
7. 其他__________
2.
£ 老師 5.
£ 社工
3.
£ 朋友 6.
£ 戒毒機構
∼問卷完畢,多謝合作∼